
Ja jūs mocīja pastāvīga deguna nosprostošana, un pilieni palīdz tikai uz brīdi, ir laiks vērsties pie LOR. Bieži vien aiz šī simptoma slēpjas patoloģija, kas prasa precīzu diagnostiku un, iespējams, ķirurģisku ārstēšanu.
Pastāvīga deguna nosprostošana var būt deguna starpsienas izliekuma simptoms — izplatīta patoloģija, kas traucē normālu elpošanu.
Izliekuma cēloņi ietver traumas, iedzimtas anomālijas, ģenētisko noslieci un hroniskas deguna un rīkles slimības.
Pilnībā novērst izliekumu var tikai ķirurģiski — ar septoplastiku, kuras efektivitāte sasniedz 90%.
Kāpēc deguns pastāvīgi ir nosprostots?
Vai jūs bieži uztrauc deguna nosprostošana, bezmiegs un vispārējs vājums? Jāapmeklē otolaringologs un jāizslēdz deguna starpsienas deformācija. Kāpēc rodas šī patoloģija un kādas ir tās bīstamības, stāsta otolaringologs Irina Kic.
Kas ir šī patoloģija?
Deguna starpsienas izliekums ir patoloģisks izmaiņas kaulu vai skrimšļa audu formā, kas sadala deguna dobumu divās daļās. Tas noved pie normālas starpsienas pozīcijas traucējumiem un, kā sekas, — elpošanas funkcijas traucējumiem.
Līdzena deguna starpsiena nodrošina vienmērīgu slodzes sadalījumu abos deguna ejās, kā arī efektīvu gaisa sildīšanu un attīrīšanu. Tās izliekuma dēļ rodas paaugstināta slodze uz vienu no nāsīm, kas palielina iekaisuma, infekcijas un alerģisko slimību attīstības iespējamību degunā.
Kāpēc rodas izliekums?
Lielākajā daļā gadījumu starpsienas izliekums ir dažādu traumu sekas. Mehāniskie bojājumi, kas bieži vien pavada galvaskausa vai starpsienas skrimšļa lūzumu, var notikt dzemdību laikā vai jebkurā vecumā.
Arī fizioloģiskie faktori var būt iemesls problēmām ar starpsienu:
-
iedzimta nosliece;
-
nevienmērīga galvaskausa kaulu augšana;
-
kaulu un skrimšļa audu augšanas un attīstības tempu neatbilstība.
Izliekuma rašanos var izraisīt arī patoloģiskas izmaiņas deguna dobumā, piemēram:
-
polipi;
-
audzēji;
-
hroniskas iekaisuma slimības deguna un rīkles — adenoīdit, rinīts, sinusīts.
Tas noved pie pastāvīgas deguna nosprostošanas un vienas no deguna konhām hipertrofijas, kas, savukārt, deformē starpsienu.
Dažreiz deguna starpsienas izliekums ir iedzimts.
Kādi simptomi jāuztrauc?
Galvenais izliekuma simptoms ir apgrūtināta deguna elpošana. Sākumā cilvēks var just tikai vieglu diskomfortu, bet laika gaitā problēma pakāpeniski pasliktinās. Tas noved pie pastāvīgas sausuma un dedzināšanas sajūtas degunā, nosprostošanas sajūtas un kairinājuma rīklē, pārejot uz elpošanu caur muti un gļotādas izžūšanu.
Papildu simptomi ietver:
-
biežas iesnas;
-
skaļu krākšanu;
-
periodiskas elpošanas apstāšanās miega laikā, kas ir obstruktīvā apnojas sindroma izpausme.
Turklāt pacientus var uztraukt:
-
deguna asiņošana;
-
ožas traucējumi;
-
dzirdes samazināšanās;
-
balss tembra izmaiņas;
-
galvassāpes;
-
vispārējs vājums;
-
ātra nogurdināšana.
Izteiktu deformāciju gadījumā parādās arī estētiski defekti — pamanāma deguna asimetrija, izliece vai izliekums deguna aizmugurē.
Pie kāda ārsta vērsties?
Pacienta izmeklēšanu ar aizdomām par deguna starpsienas izliekumu veic LOR ārsts. Viņš veic ārēju apskati, palpē deguna apvidu, nosaka deformācijas pakāpi un elpošanas un ožas funkciju traucējumu līmeni.
Izmeklējumu laikā tiek veikta rinokopija — vizuāla deguna dobuma un rīkles apskate, izmantojot speciālus instrumentus, kā arī deguna un blakusdobumu rentgenogrāfija. Lai noteiktu sarežģītas deformācijas, var ieteikt galvaskausa CT un endoskopisko izmeklēšanu rīklē.
Kādu ārstēšanu noteiks?
Vieglos gadījumos iespējama ārstēšana bez ķirurģiskas iejaukšanās, kas vērsta uz nepatīkamo simptomu novēršanu. Šim nolūkam tiek izrakstīti pretiekaisuma un antihistamīna preparāti, deguna aerosoli, kas samazina iekaisumu un atvieglo elpošanu. Arī starpsienas formas koriģēšanai dažreiz tiek izmantotas maztraumatiskas lāzera metodes.
Tomēr pilnībā atbrīvoties no deguna starpsienas izliekuma var tikai ar speciālu operāciju — septoplastiku. Norādes uz to ir pilnvērtīgas deguna elpošanas traucējumi, stipras asiņošanas no deguna, ožas zudums, izteikts estētisks defekts. Pēcrehabilitācijas periodā pacientam tiek izrakstīti antibiotikas, pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļi. Pilnīga atveseļošanās parasti aizņem vairākus mēnešus.
Deguna starpsienas izliekuma ārstēšana ir efektīva 90% gadījumu. Pēc operācijas palielinās deguna eju caurlaidība, atjaunojas deguna elpošana un uzlabojas vispārējais pašsajūta.
Atstāt komentāru