Kariess ir viena no visizplatītākajām cilvēces zobu patoloģijām. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem, no kariēsa cieš vairāk nekā 2,4 miljardi cilvēku. Katrs otrais planētas iedzīvotājs saskāries ar šo problēmu, un pat attīstītajās valstīs kariess tiek diagnosticēts 80–90% skolas vecuma bērnu.
Zinātnieki jau sen cenšas atrast efektīvu līdzekli kariēsa novēršanai, un viens no visperspektīvākajiem ir antikariēsa vakcīna. Tas ir loģiski, jo iespēja atbrīvoties no kariēsa uz visiem laikiem vai, vismaz, būtiski samazināt tā rašanās varbūtību ir ļoti pievilcīga perspektīva gan zobārstniekiem, gan pacientiem. Par to, cik efektīvs ir šis līdzeklis un cik drīz tas iegūs plašu izplatību, stāsta zobārsts Vladimirs Šipkovs.
Darbības princips
Galvenā kariēsa cēlonis ir zobu plāksne. Tā rodas kā rezultāts nosacīti patogēnās mikrofloras dzīvotspējai mutē (galvenie vainīgie: laktobaktērijas, aktinobaktērijas un Streptococcus mutans) uz nepietiekami kvalitatīvas vai neregulāras higiēnas fona.
Šie mikroorganismi veido biofilmu uz zobu virsmas, izdalot skābes, kas izšķīdina emaljas minerālvielu komponentus. Vakcīnas mērķis ir likt imūnsistēmai cīnīties ar šīm baktērijām, aizsargājot zobus no bojājumiem.
Pirmās mēģinājumi izveidot vakcīnu sākās jau XX gadsimta vidū, taču nesasniedza ievērojamus panākumus. Pirmie stabilie pozitīvie rezultāti parādījās salīdzinoši nesen. Vakcinācija tiek veikta divos galvenajos veidos:
-
Antigēnu ievadīšana baktērijām: imunizējot organismu ar Streptococcus mutans proteīnu komponentiem, imūnsistēma sāk ražot antivielas, kas iznīcina baktērijas.
-
Ģenētiskā modifikācija baktērijām: vājinošu mikroorganismu celmu izmantošana, kuri zaudē spēju veidot skābi, bet saglabā spēju stimulēt imūno atbildi.
Zinātniskie pētījumi un izmēģinājumu rezultāti
Pašlaik vairākas laboratorijas un farmaceitiskās kompānijas veic aktīvus pētījumus par vakcīnas izstrādi pret kariēsu. Viens no visperspektīvākajiem pētījumiem pieder ķīniešu zinātnieku grupai, kuri izstrādājuši ģenētiski modificētu versiju Streptococcus mutans.
Dokliniskajos izmēģinājumos uz dzīvniekiem izdevās apstiprināt, ka vakcīna samazina baktēriju skaitu siekalās un novērš emaljas bojājumus.
Cits piegājiens tika piedāvāts Amerikas universitātē Case Western Reserve, kur izstrādāta vakcīna, kas satur antigēnus, kas stimulē antivielu ražošanu. Eksperimenti uz žurkām parādīja, ka vakcīna samazināja baktēriju skaitu un apturēja kariēsa attīstību.
Pašreizējās problēmas un perspektīvas
Neskatoties uz iepriecinošajiem rezultātiem, vakcīnas izstrāde pret kariēsu saskaras ar vairākām grūtībām:
-
Drošība. Plaša jebkuru medikamentu izplatība ir iespējama tikai pēc nepārprotama to nekaitīguma apstiprinājuma.
-
Izmaksas. Vakcīnas izstrāde, aprobācija un masveida ražošana prasa ievērojamus ieguldījumus ar neskaidru atmaksāšanās perspektīvu.
-
Pieejamība. Vakcīnai jābūt pieejamai visiem iedzīvotāju slāņiem, īpaši nabadzīgākajās pasaules reģionos.
Tomēr iespēja atbrīvot cilvēci no kariēsa ir pelnījusi turpmākus pētījumus. PVO paziņoja, ka kariēsa biežuma samazināšana par 10% varētu ietaupīt miljardus dolāru ārstēšanā visā pasaulē.
Vakcīna pret kariēsu ir solis uz nākotni, kur zobu slimības kļūs par retu izņēmumu, nevis masveida saslimšanu. Lai gan šodien vakcīna nav guvusi plašu izplatību, zinātniskie pētījumi turpinās. Ir pilnīgi iespējams, ka tuvākajos gados mēs varēsim redzēt pirmās apstiprinātās vakcīnas pret kariēsu parādīšanos, kas mainīs spēles noteikumus zobārstniecībā. Šodien vienīgais pārbaudītais efektīvais līdzeklis kariēsa profilaksei ir regulāra kvalitatīva higiēna, izmantojot zobu birsti, pastu, irrigatoru un diegu, kā arī regulāri apmeklējumi pie zobārsta vismaz reizi sešos mēnešos. Esiet veseli!