Rīgas Austrumu klīniskās universitātes slimnīcas Neiroloģijas un neiroķirurģijas klīnikas ārsti diagnosticējuši un ārstējuši pacienti ar retu muguras smadzeņu trūci - progresējošu neiroloģisku saslimšanu, kas pasaulē aprakstīta dažos simtos klīnisko gadījumu, informēja slimnīcas sabiedrisko attiecību speciāliste Ilga Namniece.
Pēc operācijas paciente atkopjas labi, staigā patstāvīgi un turpina rehabilitāciju, vērtē mediķi.
Paciente Austrumu slimnīcā vērsās ar sūdzībām par pēdējā gada laikā progresējošu nespēku labajā kājā un gaitas traucējumiem. Kā stāsta Neiroloģijas un neiroķirurģijas klīnikas Neiroloģijas un diagnostikas dienas stacionāra vadītāja, neiroloģe Rūta Ozoliņa, sākotnēji ārsti konstatēja muguras smadzeņu bojājumu krūšu daļā, taču precīzas diagnozes noteikšana bijusi sarežģīta. Diagnozes precizēšanas posmā notika konsultācijas ar ekspertiem Vācijā un Šveicē.
"Pacientes izmeklēšanā soli pa solim tika veikti vairāki diagnostiskie izmeklējumi - laboratoriskās analīzes, magnētiskā rezonanse, muguras smadzeņu šķidruma izmeklēšana, vēlāk arī spinālā mielogrāfija. Multidisciplinārā sadarbībā ar radiologiem un neiroradiologiem izdevās nonākt pie secinājuma, ka pacientei ir ļoti reta muguras smadzeņu apvalka patoloģija, kuras dēļ muguras smadzenes iesprūdušas smadzeņu apvalka defektā," skaidro Ozoliņa.
Šādas patoloģijas gadījumā muguras smadzenes tiek mehāniski nospiestas vai iestieptas, un slimībai progresējot var rasties neatgriezeniski kustību un jušanas traucējumi. Bez ārstēšanas pacientei pastāvēja augsts invaliditātes risks.
Izanalizējot pieejamo medicīnisko literatūru un starptautiskos klīniskos aprakstus, ārsti secināja, ka pasaulē aprakstīti aptuveni 128 līdz 200 šādu gadījumu, turklāt tikai daļai pacientu veikta ķirurģiska ārstēšana. Tas nozīmēja, ka arī ārstēšanas pieredze ir ļoti ierobežota.
Operācijas laikā neiroķirurgi mikroķirurģiskā tehnikā atdalīja iesprūdušās muguras smadzenes no apkārtējiem audiem, novietoja tās atpakaļ anatomiski pareizajā vietā un noslēdza bojāto smadzeņu apvalka defektu. Operācija tika veikta ar mikroskopu un lielu palielinājumu, izmantojot īpaši smalkus instrumentus.
Īpaša nozīme operācijas laikā bija intraoperatīvajai neiromonitorēšanai.
Sarežģītās diagnozes noteikšanā un ārstēšanā tika iesaistīta multidisciplināra Austrumu slimnīcas mediķu komanda, sadarbojoties ar ārvalstu ekspertiem un izmantojot intraoperatīvo neiromonitorēšanu augstas sarežģītības neiroķirurģiskas operācijas laikā.
Neiroloģijas un neiroķirurģijas klīnikas vadītājs profesors Guntis Karelis skaidro, ka muguras smadzeņu trūce ir viena no retākajām neiroloģiskajām saslimšanām, kuru diagnostika bieži ir sarežģīta, jo simptomi līdzinās citām mugurkaula vai neiroloģiskām slimībām. Tādēļ īpaši būtiska ir savlaicīga diagnostika un multidisciplināra pieeja ārstēšanā, jo neārstēta muguras smadzeņu kompresija var izraisīt neatgriezeniskus neiroloģiskus bojājumus.
Operācijas sagatavošanā un norisē piedalījās neiroloģijas, neiroķirurģijas, radioloģijas, neirofizioloģijas un anestezioloģijas speciālisti, nodrošinot pacientei multidisciplināru ārstēšanu visos posmos.
Iezīmējiet tekstu un spiediet Ctrl+Enter, lai nosūtītu labojamo teksta fragmentu redaktoram! Par faktu kļūdām lūdzam ziņot e-pastā [email protected].
Iezīmējiet tekstu un spiediet Ziņot par kļūdu pogas , lai nosūtītu labojamo teksta fragmentu redaktoram!
Atstāt komentāru