Rīgas Austrumu klīniskajā universitātes slimnīcā (RAKUS) neiroķirurgi onkoloģiskam pacientam veikuši īpaši sarežģītu galvaskausa audzēja operāciju, pielietojot 5-aminolevulīnskābes (5-ALA) inducētu fluorescences navigāciju, informēja slimnīcā.
Tehnoloģija ļāvusi operācijas laikā precīzi noteikt audzēja robežas arī galvaskausa kaulā, kur tās ar neapbruņotu aci nav saskatāmas.
Operācija veikta pagājušā gada nogalē RAKUS stacionāra "Gaiļezers" Neiroloģijas un neiroķirurģijas klīnikas nodaļā.
Operētajam pacienta diagnosticēta masīva intraosāla meningeoma - galvas smadzeņu apvalka audzējs, kas bija ieaudzis galvaskausa kaulā un izplatījies ārpus tā, radot redzamu deformāciju pieres-paura apvidū.
Pacients pie mediķiem vērsās ar ilgstošām, progresējošām galvassāpēm. Laika gaitā viņš pamanījis arī pakāpeniski augošu veidojumu galvas matainajā daļā. Magnētiskās rezonanses un datortomogrāfijas izmeklējumi, kā arī dinamiskā novērošana apstiprināja audzēja progresiju un nepieciešamību pēc ķirurģiskas ārstēšanas, skaidro slimnīcā.
Ņemot vērā audzēja ieaugšanu kaulā, ārstu komanda nolēma izmantot 5-ALA metodi. Vielu pacients iedzer vairākas stundas pirms operācijas, un tā selektīvi uzkrājas audzēja šūnās, kuras speciālā mikroskopā kļūst redzamas kā rozā fluorescējošas struktūras. Tas ļauj precīzi atšķirt audzēja audus no veselajiem, tostarp kaula struktūrās, norāda RAKUS.
Austrumu slimnīcas Neiroloģijas un neiroķirurģijas klīnikas neiroķirurgs, asociētais profesors Kaspars Auslands uzsver, ka šāda līmeņa operācijas nav atsevišķs izņēmums, bet gan multidisciplināra darba rezultāts, kurā apvienota ķirurģiskā pieredze, precīza diagnostika un mūsdienīgas tehnoloģijas. Savukārt neiroķirurģe Elīna Ozoliņa norāda, ka kombinācija starp pieredzi un tehnoloģijām ļāvusi panākt radikālu audzēja izņemšanu, būtiski mazinot tā atkārtošanās risku.
Operācija ilgusi trīs stundas un 35 minūtes. Tās laikā veikta pilnīga audzēja skartā galvaskausa kaula izņemšana, audzēja evakuācija 5-ALA kontrolē, cietā smadzeņu apvalka plastika un galvaskausa defekta rekonstrukcija ar mākslīgu implantu.
Pēcoperācijas periods noritējis bez sarežģījumiem, norāda slimnīcā.
Operāciju veica neiroķirurgi Auslands, Ozoliņa un Rolfs Ozols, rezidente Aija Tumova, kā arī anestezioloģe, reanimatoloģe Anita Skudre un vispārējās aprūpes māsa Regīna Rucka. Ārstēšanas plānu un pacienta sagatavošanu operācijai koordinēja klīnikas virsārsts, neiroķirurgs Kārlis Bicāns.
