Rīgas Austrumu klīniskās universitātes slimnīcas (RAKUS) Tuberkulozes un plaušu slimību centrā mazinvazīvā veidā veikta sarežģīta operācija pacientam ar ļaundabīgu plaušu audzēju, informēja slimnīcā.
Austrumu slimnīcas torakālie ķirurgi 67 gadus vecam pacientam veica bronhoplastisku un angioplastisku lobektomiju centrālas kreisās plaušas plakanšūnu karcinomas dēļ, kas bija ieaugusi gan kreisajā galvenajā bronhā, gan plaušu artērijā. Slimnīcā norāda, ka šādos gadījumos pastāv ļoti augsts risks, ka audzēja dēļ būtu nepieciešams izņemt visu plaušu.
Lai to novērstu, pacientam tika veikta rekonstruktīva operācija. Operācijas pirmajā posmā kopā ar audzēju tika izņemts skartais bronha un plaušu artērijas posms, savukārt otrajā posmā bronhi un artērijas precīzi savienoti, veicot bronhoplastiku un angioplastiku.
Parasti šāda veida operācijas tiek veiktas vaļējā ķirurģijā, tomēr šoreiz ķirurgi to paveica caur vienu 3,5 centimetru garu griezumu. Slimnīcā uzsver, ka šāda pieeja ļauj būtiski saudzēt audus, mazināt pēcoperācijas sāpes un samazināt komplikāciju risku.
Torakālās ķirurģijas un invazīvās pneimonoloģijas klīnikas torakālais ķirurgs Rihards Mikilps-Mikgelbs skaidro, ka anatomisku un fizioloģisku iemeslu dēļ operācijas krūšu kurvī nereti izraisa izteiktākas pēcoperācijas sāpes nekā operācijas citās ķermeņa daļās, tādēļ īpaši svarīgi ir izmantot iespējami saudzīgāku ķirurģisko pieeju.
Operācijas laikā izmantota VATS jeb videoasistēta torakoskopiska ķirurģija, kas ļauj plaušas daivu izņemt ar videokameras un šauru instrumentu palīdzību caur vienu nelielu iegriezumu starp ribām. RAKUS skaidro, ka starptautiski pētījumi apliecina šīs metodes efektivitāti un būtiski labāku pacientu dzīves kvalitāti, salīdzinot ar vaļēju operāciju.
Pēcoperācijas periods pacientam noritēja bez sarežģījumiem, un jau astotajā dienā viņš tika izrakstīts mājās, kur turpina atveseļošanos. Operācijas laikā iegūtā materiāla histoloģijas rezultāti izvērtēti konsīlijā, un nolemts, ka pacientam papildu ārstēšana nav nepieciešama.
Austrumu slimnīcā atgādina, ka pirmā uniportālā VATS lobektomija šajā ārstniecības iestādē veikta pirms desmit gadiem, savukārt kopš 2017. gada torakālie ķirurgi uniportāli veic arī sarežģītas bronhoplastiskās operācijas.
