Ceļi čīkst: nekaitīga īpatnība vai pirmais artrozes simptoms? 0 292

Izpētīsim kopā ar speciālistu, kad čīkstēšana uzskatāma par normu, un kad tā kļūst par iemeslu vērsties pie ārsta.

Kāpēc čīkst ceļi

Čīkstēšana, krakšķēšana vai klikšķi ceļa locītavā (krepitācija) — ļoti izplatīts fenomens.

Kā skaidro praktizējošā ķirurģe Marina Mirova, šo skaņu rašanās iemesli nosacīti iedalāmi divās grupās: fizioloģiskajos un patoloģiskajos.

Fizioloģiskie iemesli: kad nav pamata raizēm

Ja čīkstēšana nav saistīta ar sāpēm, pietūkumu vai kustību ierobežojumiem, visbiežāk runa ir par locītavā notiekošiem dabīgiem procesiem.

Kavitācija

Sinoviālajā šķidrumā, kas kalpo par locītavas dabisko eļļošanu, ir izšķīduši skābeklis, slāpeklis un oglekļa dioksīds. Straujas kustības laikā locītavas kapsula izstiepjas, iekšējais spiediens samazinās, rodas gāzes burbuļi, kuri pēc tam sabrūk. Tieši šis process izraisa raksturīgo klikšķi.

Saišu un cīpslu kustība

Reizēm cīpslas vai saites kustības laikā aizķeras aiz kaula izaugumiem un pēc tam ar raksturīgu klikšķi no tiem nobīstas. Tas arī tiek uzskatīts par normu.

Kad čīkstēšana kļūst par trauksmes signālu

Dažkārt klikšķi un čīkstēšana saistīti ar locītavu saslimšanām.

Artroze (osteoartrīts)

Tā ir viena no izplatītākajām patoloģiskā čīkstēšanas iemesliem. Artrozes gadījumā locītavu skrimslis pakāpeniski kļūst plānāks, zaudē gludumu, bet uz kauliem veidojas osteofīti — kaulu izaugumi. Rezultātā locītavu virsmas sāk berzēties viena pret otru, izraisot čīkstēšanu, skrāpēšanu un nepatīkamas sajūtas.

Menisku bojājumi

Menisku plīsumi un citi bojājumi bieži vien pavada sāpīgu klikšķošanu. Turklāt var rasties tā sauktā locītavas bloķēšanās, kad ceļu nav iespējams pilnībā saliekt vai iztaisnot.

Iekaisuma slimības

Artrīti, bursīti un citi iekaisuma procesi arī var pavadīt čīkstēšanu, īpaši ja klātesoši ir sāpes, pietūkums un kustību ierobežojumi.

Kad jāierakstās pie ārsta

Galvenais orientieris — nevis pats skaņas signāls, bet pavadošie simptomi.

Pēc Marinas Mirovas teiktā, bezsāpīga čīkstēšana visbiežāk ir droša un neprasa ārstēšanu. Taču speciālista konsultācija ir nepieciešama, ja parādās:

• sāpes locītavā

• pietūkums vai uzpūšanās

• sajūta, ka ceļš ir karsēts

• locītavas nestabilitāte

• kustību ierobežojums

• stīvuma sajūta

Īpaši satraucoša ir situācija, kad ceļi čīkst regulāri un tas sāk ietekmēt iešanu vai ierasto fizisko aktivitāti.

Kāpēc problēma kļūst aktuālāka

Osteoartrīts joprojām ir viena no izplatītākajām locītavu slimībām. Saskaņā ar Krievijas Veselības ministrijas klīniskajām rekomendācijām valstī reģistrēti vairāk nekā 4,3 miljoni pacientu ar šo diagnozi. Gonartroze skar aptuveni 13% pieaugušo, kas vecāki par 18 gadiem.

Kā paskaidro ķirurģe Marina Mirova:

“Ceļa locītavas artroze (osteoartrīts) ir slimība, kurā pakāpeniski tiek skartas visas locītavas struktūras: skrimslis, subhondrālais kauls, meniski, saites, locītavas kapsula un apkārtējie muskuļi. Slimības pamatā ir audu pakāpeniska nolietošanās un bojāeja. Galvenais iemesls — neatbilstība starp locītavai uzlikto slodzi un tās spējām tai pretoties.”

Ja agrāk artrozi uzskatīja par vecāka gadagājuma cilvēku slimību, tagad reimatologi arvien biežāk saskaras ar pacientiem 30–40 gadu vecumā.

Īpaši bieži ceļa locītavu problēmas novērojamas profesionāliem sportistiem — traumu sekas jaunībā var izpausties tikai pēc daudziem gadiem.

Pašpārbaudes kontrolsaraksts

Atbildiet uz šiem jautājumiem. Ja uz trim un vairāk punktiem atbildējāt “jā”, ieteicams konsultēties ar speciālistu:

• ceļš čīkst regulāri, nevis reizēm

• čīkstēšana pavada sāpes

• pēc slodzes parādās pietūkums

• no rītiem jūtama stīvuma sajūta

• ceļa saliekšana vai iztaisnošana kļuvusi grūtāka

• radusies locītavas nestabilitātes sajūta

• čīkstēšana kļuvusi skaļāka nekā agrāk

• pēc vecas traumas simptomi pastiprinājušies

• kāpienos pa kāpnēm vai piekāpšanās laikā rodas diskomforts

• locītava periodiski “aizķeras”

Pie kāda ārsta vērsties

Ja satraucošie simptomi saglabājas, jāvēršas pie traumatologa-ortopēda vai reimatologa.

Viena no informatīvākajām diagnostikas metodēm ir ceļa locītavas MRT — tas ļauj atklāt skrimšļa un citu struktūru izmaiņas vēl pirms tās kļūst redzamas rentgenā.

Ja nepieciešams, ārsts var nosūtīt pacientu pie citiem speciālistiem — piemēram, endokrinologa vai imunologa, ja ir aizdomas par hormonāliem, vielmaiņas vai autoimūniem traucējumiem.

Pašā sākumā čīkstēšana ceļos ne vienmēr nozīmē slimību. Ja tā rodas reti un nav saistīta ar sāpēm, parasti bažām nav pamata. Tomēr regulāra čīkstēšana kopā ar sāpēm, pietūkumu, stīvumu vai kustību ierobežojumiem var būt pirmais attīstošas locītavu slimības signāls. Jo agrāk problēma tiek atklāta, jo lielākas iespējas saglabāt ceļu veselību un izvairīties no nopietnām komplikācijām nākotnē.