Kāpēc kritieni vecumā ir tik bīstami. Čeklistes, kas palīdz samazināt kritiena risku mājās

Konsultācijā mēs vērsāmies pie medicīnas prakses katedras docentes ar ģerontoloģijas un paliatīvās medicīnas kursu Ludmilas Žilevičas.

Kāpēc veci cilvēki krit

Bieži vien tā sauktā kritiena sindroms rodas vecumā. Tam visvairāk pakļauti cilvēki, kuri ir 70 gadus veci un vecāki, kā arī sievietes.

Starp visbiežāk sastopamajām traumām, kas tiek diagnosticētas vecāka gadagājuma cilvēkiem pēc kritiena, ir starpskara kaula lūzums, muguras skriemeļu lūzums, gūžas kakla lūzums. Ja 50 gadu vecumā šādas traumas risks ir 75%, tad ar laiku tas palielinās par 2, un dažos gadījumos pat par 5 reizēm.

• Gūžas kakla lūzums ir nopietna lūzuma veida, un vecs cilvēks bieži krit uz sāniem. Šādā kritienā svārstās smaguma centrs, un lūzums rodas tieši gūžas kaulā. Tajā pašā laikā šāda trauma dažreiz var netikt diagnosticēta laikus, jo nesniedz nekādus citus simptomus, izņemot sāpes. Bieži vien rentgena laikā izrādās, ka cilvēks ir ieguvis lūzumu pirms dažām dienām, - stāsta Ludmila Žileviča.

Kritiena riska faktori

• Kritiena riskam pakļauti veci cilvēki ar neiroloģiskām slimībām. Piemēram, Parkinsona slimības gadījumā, kad parādās trīce, nestabilitāte, muskuļi ir spazmā.

• Nestabilitātes stāvoklis var būt arī sirds un asinsvadu slimību gadījumā. Asas sāpes sirdī, asinsspiediena pazemināšanās, sirds ritma traucējumi var izraisīt kritienu.

• Asas glikēmijas līmeņa pazemināšanās ar cukura diabētu. Tas bieži vien pavada reibonis, kas arī kļūst par iemeslu tam, ka vecs cilvēks var nokrist.

• Asas pārejas no horizontālā uz vertikālo stāvokli. Šajā gadījumā arī jābūt piesardzīgam. Vienkāršs noteikums: vispirms piecēlies, sēdies un tikai tad ej.

• Psihotropu zāļu lietošana, kā arī zāļu līdzekļi, kuriem ir sedatīvs efekts, diurētiskie līdzekļi, antiaritmiskie līdzekļi var ietekmēt līdzsvara zaudēšanu un izraisīt kritienus.

• Ķermeņa masas deficīts. Lietā ir tā, ka pēc 75 gadiem bieži vien rodas vecuma astēnijas sindroms, cilvēks strauji zaudē svaru un kopā ar to spēku, kas nozīmē arī iespēju būt stabiliem.

• Starp ārējiem faktoriem kritiena iemesli var būt slidenas grīdas vai grīdas segums, kas slīd pa grīdu, neērta apavi, dažādi izvirzieni, pie kuriem viegli var iekavēties, slikta telpas apgaismojums un citi.

Kāpēc kritieni vecumā ir bīstami

• Kritiena sindroms nav tik briesmīgs kā tā sekas. Bieži vien iegūtās traumas noved pie kustību trūkuma, kopā ar ko sāk progresēt dažādas slimības: demence, depresija, citas psihiatriskas slimības. Ilgstoša nekustība arī noved pie problēmām ar sirds un asinsvadu sistēmu (tā nesaņem nepieciešamo slodzi). Ievērojami palielinās trombozes un pēkšņas nāves risks, - skaidro eksperts.

Turklāt vecumā raksturīga kaulu trauslums un muskuļu masas zudums (tā sauktā sarcopenija). Un šīs slimības progresē.

• Kad cilvēks jau ir izkļuvis no pilnīgas nekustības stāvokļa, viņam jāmācās atkal pastaigāties, bet ne visiem tas izdodas, parādās bailes no jauniem kritieniem. Daudzi, diemžēl, paliek guļošā stāvoklī, kas būtiski ietekmē viņu dzīves kvalitāti.

Uzmanību pievērst

Pārbaudot slimības, noteikti jākontrolē veselības rādītāji, kas var ietekmēt kritiena sindromu (glikēmijas stāvoklis, asinsspiediena rādītāji utt.).

• Dodoties ceļojumā, nepārvērtējiet savas spējas, ņemiet nūju vai speciālas pārgājienus. Ja jūsu pašsajūta strauji pasliktinās, tie palīdzēs saglabāt līdzsvaru un nepakļauties.

Mājā jāpievērš uzmanība vietām, kur var iekavēties vai kur var izslīdēt. Ja telpa ir aprīkota ar speciālām rokturiem, pie kuriem vecais cilvēks var turēties, pārliecinieties, vai tie ir droši piestiprināti. Īpaši tas attiecas uz vakuumu. Telpai jābūt labi apgaismotai (vecie cilvēki bieži vien taupo elektrību un lieki neslēdz gaismu). Piemēram, varat izmantot speciālus lukturus, kuri ir aprīkoti ar kustību sensoru, un novietot tos pa vecā cilvēka kustības ceļu, - padod Ludmila Žileviča.

Vēlams, lai, veicot ūdens procedūras ar veco cilvēku, kāds būtu mājā. Pārāk karsta ūdens var izraisīt strauju pašsajūtas pasliktināšanos.

• Vecā cilvēka apaviem jābūt ērtiem. Priekšroka jādod čībiņām ar stingru papēdi, kas labi fiksē kāju. Papēža augstums - ne vairāk kā 1,5-2 cm. Zole - rievota un neslīdoša. Starp citu, ērta jābūt arī apģērbam.

Vecā cilvēka kāju stāvoklis ir arī kritienu profilakse. Āda nedrīkst būt sausa, jo tas veicina plaisu veidošanos, kas savukārt ir vārti infekcijai. Tāda pati asa sāpes pastaigāšanās laikā no papēža plaisām var izraisīt kritienu.

Vecajam cilvēkam jāpievērš uzmanība fiziskajām slodzēm. Saskaņā ar savām iespējām. Ir jāpārskata arī savs uzturs. Ja nepieciešams, pievienojiet olbaltumvielas (biežie gaļas veidi, zivis), sāciet lietot vitamīnu D.

Čekliste, kas palīdz samazināt kritiena risku mājās

Apgaismojums

uzstādiet labu apgaismojumu, izmantojot spēcīgas lampas veiciet nakts apgaismojumu

uzstādiet slēdžus pie telpas ieejas vai uzstādiet kustības sensorus, kas ieslēdz gaismu

Grīdas segums

• grīdai jābūt līdzenai un ne slīdīgai

• salaboiet vai nomainiet saplaisājušo paklāju

• nostipriniet saliektos grīdas segumu malus un uz apakšas pielīmējiet pašlīpošos lentes

Vadi, virves un kabeļi

• nostipriniet vadus gar sienām vai paslēpiet tos plīnijā

Virtuve

• uzglabājiet bieži izmantotos priekšmetus tā, lai tie būtu sasniedzami viduklī

Vannas istaba

• izmantojiet pretslīdes paklājus grīdai un vannas dibenā

• uzstādiet rokturus pie vannas sienām

Lestene

• pakāpienu augstums nedrīkst pārsniegt 15 cm

• uzstādiet rokturus

• iezīmējiet baltā krāsā sliekšņus un pakāpienu malas

Ieteikumi kritiena riska samazināšanai

• Nepieejiet paši augšējās plauktus un palīdzības plauktus

• Neliecieties uz pakaramajām un krēsliem

• Nelietojiet mājas apavus bez papēža - tie palielina kritiena risku un bieži vien nolūzt no kājām

Kritiena profilakse vecumā

• veiciet fiziskās slodzes, kas uzlabo līdzsvaru un gaitu: tajči gimnastika

• izmantojiet palīdzības ierīces: pārgājienus, nūjas

• medicīniskā aprūpe: medikamenti, vitamīnu uzņemšana, fizioterapija, ķirurģiskas iejaukšanās

• pasākumu kopums: ērtu apavu nēsāšana, droši invalīdu rati, ceļgala aizsargi, aprūpes sniedzēja klātbūtne

• zināšanas par rīcību kritiena gadījumā: pagriezieties no guļamā stāvokļa uz muguras stāvokli, uzkāpiet uz četrām, pielīdzinieties pie uzticama atbalsta un pacelieties uz augšu

• uzturiet saziņu ar tuviniekiem: bieža sazināšanās ar ģimenes locekļiem, draugiem, ārkārtas situāciju reaģēšanas sistēmu izmantošana